Bi transplante mota nagusi daude, autologoak eta alogenikoak.
Nada Hamad doktorea, Hematologoa eta hezur-muinaren transplantearen medikua
San Vicente Ospitalea, Sydney
Zer da zelula am bat?
- Globulu zuriak (Linfozitoak barne - minbizi bihurtzen direnean linfoma eragiten duten zelulak dira)
- Buruko zelulak (horiek gorputzean oxigenoa eramateaz arduratzen dira)
- plaketak (odola koagulatzen edo koagulazioa saihesten laguntzen duten zelulak)
Zer da zelula amaren transplantea?
Zelula amaren transplantea linfoma tratatzeko erabil daitekeen prozedura da. Linfoma erremisioan duten pazienteak tratatzeko erabil daitezke, baina linfoma berriro errepikatzeko (itzultzeko) aukera handia dago. Era berean, linfoma berriro (itzultzen) duten pazienteak tratatzeko erabil daitezke.
Zelula amaren transplantea etapaka gertatzen den prozedura korapilatsu eta inbaditzailea da. Zelula amaren transplantea jasotzen duten pazienteak kimioterapiarekin bakarrik edo erradioterapiarekin batera prestatzen dira. Zelula amaren transplanteetan erabiltzen den kimioterapia tratamendua ohi baino dosi altuagoetan ematen da. Etapa honetan ematen den kimioterapia aukeratzea transplantearen motaren eta asmoaren araberakoa da. Transplanteetarako zelula amak jaso daitezkeen hiru leku daude:
Hezur-muineko zelulak: zelula amak hezur-muinetik zuzenean jasotzen dira eta a deitzen zaie 'hezur-muinaren transplantea' (BMT).
Zelula ama periferikoak: zelula amak odol periferikotik jasotzen dira eta honi a deitzen zaio «Odol periferikoko zelula amaren transplantea» (PBSCT). Hau da transplanteetarako erabiltzen den zelula amen iturri ohikoena.
Hariaren odola: zelula amak jaioberria jaio ondoren zilbor-hestetik jasotzen dira. Honi a deitzen zaio 'hurdinaren odol transplantea', non hauek periferikoak edo hezur-muineko transplanteak baino askoz gutxiago dira.
Zelula amaren transplante motak
Bi transplante mota nagusi daude, autologoak eta alogenikoak.
Zelula am autologoen transplanteak: transplante mota honek gaixoaren berezko zelula amak erabiltzen ditu, eta horiek bildu eta gordetzen dira. Ondoren, kimioterapia dosi handiak izango dituzu eta horri jarraituz zure zelula amak itzuliko zaizkizu.
Zelula am alogenikoen transplantea: transplante mota honek dohaintzan emandako zelula amak erabiltzen ditu. Emailea ahaidezkoa izan daiteke (familiako kide bat) edo harremanik gabeko emailea. Zure medikuak saiatuko dira zelulak gaixoarekin bat datozen emaile bat aurkitzen. Honek gorputzak emaileen zelula amak baztertzeko arriskua murriztuko du. Gaixoak kimioterapia dosi handiak izango ditu eta batzuetan erradioterapia. Horren ostean, emandako zelula amak gaixoari itzuliko zaizkio.
Transplante mota horietako bakoitzari buruzko informazio zehatzagoa lortzeko, ikus transplante autologoa or transplante alogenikoen orrialdeak.
Zelula amaren transplantearen zantzuak
Amit Khot doktorea, Hematologoa eta hezur-muinaren transplantearen medikua
Peter MacCallum Cancer Center eta Royal Melbourne Hospital
Linfoma diagnostikatu zaien paziente gehienek bai EZ zelula amaren transplantea behar da. Zelula am-transplante autologoak zein alogenikoak egoera jakin batzuetan soilik erabiltzen dira. Zelula amak transplantatzeko zantzu nagusiak hauek dira:
- Linfoma gaixo batek badu erregogorrak linfoma (tratamenduari erantzuten ez dion linfoma) edo relapsed linfoma (tratamenduaren ondoren itzultzen den linfoma).
- Transplante autologo baterako (zelul propioak) trasplante alogenikorako (zelula emaile) adierazleekin ere desberdinak dira.
- Linfoma gaixoek transplante autologoa jasotzen dute gehienetan transplante alogeniko bat baino. Transplante autologo batek arrisku eta konplikazio gutxiago ditu eta, oro har, arrakasta izaten du linfoma tratatzeko.
Zelula ama autologoak (zelulak propioak) transplantearen adierazleak honako hauek dira:
- Linfoma errepikatzen bada (itzultzen da)
- Linfoma erregogorra bada (ez dio tratamenduari erantzuten)
- Linfoma bat diagnostikatzen zaien paziente batzuk, berriz, errepikatzeko aukera handia dutela edo linfoma bereziki aurreratua bada, transplante autologo bat egiteko kontuan hartuko dira hasierako tratamendu-planaren barruan.
Zelula am alogenikoen (emaileen) transplantearen adierazleak honako hauek dira:
- Linfoma zelula amaren transplante autologo baten ondoren (zelulak propioak) errepikatzen bada
- Linfoma erregogorra bada
- Linfoma/CLL errepikapenaren bigarren edo hirugarren lerroko tratamenduaren barruan
Transplante prozesua
Amit Khot doktorea, Hematologoa eta hezur-muinaren transplantearen medikua
Peter MacCallum Cancer Center eta Royal Melbourne Hospital
Transplante batean parte hartzen duten bost urrats nagusi daude:
- Prestaketa
- Zelula amen bilketa
- Egokitua
- Zelula ama berriro infusatzea
- Injertoa
Transplante mota bakoitzaren prozesua oso desberdina izan daiteke. Informazio gehiago jakiteko:
Amit Khot doktorea, Hematologoa eta hezur-muinaren transplantearen medikua
Peter MacCallum Cancer Center eta Royal Melbourne Hospital